みなさんこんにちは。京王井の頭線「浜田山駅」から徒歩0分、杉並区浜田山にある歯医者「浜田山おとなこども歯科」です。
「歯医者さんの“キーン”という音が怖い…」
「歯を削る“あの機械”って何をしているの？」
歯科医院に行くとよく耳にする“高い音”。あれは「タービン」と呼ばれる歯科用の機械から発せられる音です。
多くの方が一度は体験したことのある、虫歯治療での“歯を削る道具”＝タービン。
しかし、その役割や安全性、最新の設備などについては、意外と知られていないかもしれません。
今回は、歯科用ブログとして「タービンとは何か？」「何のために使うのか？」「感染対策や騒音対策はどうしているのか？」など、タービンの基本から最新の情報までわかりやすく解説します。
1. 歯科用タービンとは？
タービンとは、歯を削るための回転切削器具の一種で、正式名称は「エアタービンハンドピース」です。
圧縮空気の力で小さな回転刃（バー）を毎分30万〜50万回転させ、歯を素早く効率的に削るために使用されます。
【タービンの主な役割】
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虫歯の除去（感染した部分の除去）
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詰め物・被せ物の形成（形を整える）
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古い補綴物の除去（古い詰め物や被せ物を外す）
2. タービンの種類と構造
タービンは、見た目はコンパクトですが、非常に高精度な医療機器です。種類や用途によっていくつかのタイプがあります。
a. エアタービン（高速回転）
空気の力で回転するタイプ。歯科医院でよく聞く「キーン」という音はこれです。
【特徴】
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回転数が高く、削るスピードが速い
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音が高くなりやすい
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虫歯除去や形成に多用される
b. コントラアングル（低速回転）
モーターで動くタイプ。タービンほどの音はなく、仕上げや研磨、根管治療などに使用。
【特徴】
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精密な削合や仕上げに向いている
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音が小さく、振動も少ない
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根管治療やCR修復に使われることが多い
3. タービン＝怖い？その理由と安心できる対策
タービンに対して「怖い」「苦手」という印象を持つ方は多く、その理由の多くは以下のようなものです：
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音が高く、不快に感じる
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歯を削る＝痛みというイメージ
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機械音に対する過敏反応（特に小児や過去にトラウマがある方）
当院では、患者さんの不安を少しでも軽減できるよう、以下のような対策を行っています：
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表面麻酔＋注射麻酔で“削る前の痛み”をカット
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音が静かな最新型タービンを導入
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お声かけとカウンセリングで不安を和らげる対応
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キッズ対応のソフトカラータービンもご用意
4. タービンは感染リスクがある？滅菌対策の重要性
2020年以降、特に注目されるようになったのがタービンの使い回しによる感染リスクです。
実は以前、一部の歯科医院で「タービンを滅菌せずに使い回していた」ことがニュースになりました。
当院ではこの問題に真剣に取り組み、タービンは患者さまごとに必ず個別滅菌を実施しています。
【当院の感染対策】
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使用ごとに完全滅菌（オートクレーブ使用）
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専用パッキングによる無菌保管
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ハンドピース専用洗浄注油器の使用
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歯科外来診療環境体制（外来環）認定取得済み
滅菌が不十分なまま使用された場合、C型肝炎・B型肝炎・HIVなどのウイルス感染リスクがあるため、“見えない清潔”が非常に重要です。
5. タービンと虫歯治療の関係｜なぜ削る必要があるの？
患者さんからよく聞かれるのが「虫歯って削らないとダメなの？」というご質問。
答えは、「進行して象牙質まで到達している虫歯は、削って除去しないと進行が止まりません。」
【虫歯治療とタービンの使い分け】
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C1（エナメル質のみ） → 状況によりフッ素やシーラントなどの経過観察も
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C2（象牙質まで） → タービンで感染部分を除去＋詰め物
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C3（神経まで到達） → 神経除去の処置（根管治療）
タービンを用いた治療は、虫歯の除去と形態の整備が目的で、適切な処置をするためには不可欠です。
6. タービンの音や振動が苦手な方へ｜静音型機器・麻酔の工夫
「音や振動が苦手で、通院が不安…」という方には、当院の以下の取り組みが有効です。
●静音型タービンの導入
最新のハンドピースでは、回転音が抑えられ、キーン音が軽減されています。
●表面麻酔＋電動麻酔注射
痛みの少ない麻酔により、「タービン＝痛い」のイメージを払拭します。
●声がけとタイミング調整
治療中も「いまから少し振動ありますね」「もうすぐ終わりますよ」とお声がけを欠かしません。
7. よくある質問Q&A
Q1. タービンを使うのは危険ではないですか？
A. 適切に管理・滅菌されたタービンは安全性が高く、痛みも最小限で済みます。
Q2. タービンで削られた後はすごくしみるのですが…
A. 削った後の神経の刺激で一時的にしみることはありますが、多くは数日で落ち着きます。
Q3. タービンを使わずに治療することはできますか？
A. 初期虫歯や予防目的の処置では、レーザーやエアフローなどで対応可能なこともあります。状態によりご提案いたします。
まとめ｜タービンは正しく使えば安全で、治療の強い味方
「タービン＝怖い・痛い」というイメージをお持ちの方は多いですが、実はとても繊細で、安全性の高い歯科用機器です。
歯科治療の質とスピードを向上させるうえで、欠かせない存在といえるでしょう。
当院では、患者さんに安心して治療を受けていただけるよう、最新型タービンの導入と徹底した感染対策、痛みを抑えた処置を行っています。
「音が苦手」「削るのが怖い」そんな方こそ、どうぞお気軽にご相談ください。
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医療法人社団名月会 浜田山おとなこども歯科 理事長 山口昌良