神経を抜くってどういうこと？ blog

2015.11.17

虫歯が進行してしまうと、「神経の治療をしましょう」「根っこの治療をしましょう」「神経を抜きましょう」などと言われる時があります。
では、神経を抜くとは、いったいどういうことなのでしょうか？

神経って何？

なんとなく使っている「歯の神経」という言葉。
正式名称は「歯髄（しずい）」といい、血管、リンパ管、神経が網目状に結合した繊維性のもので、象牙質の下(歯髄腔)のなかを満たしています。
この神経や血管は心臓や体、脳へとつながっています。

神経の役割ってなに？

歯の神経は私たちの歯にとってどんな役割があるのでしょうか？
神経を抜いてしまったらどうなるのでしょうか？

1. 歯に起こった異常を教えてくれる

神経は虫歯ができると、冷たいものや熱いものが「しみる」というサインを送ってくれます。
これによって私たちは虫歯であることに気づくことができるのです。
また知覚過敏や歯にヒビが入ったなどの異常を「違和感」や「しみる」というサインで伝えてくれます。
神経を抜いた歯は痛みを感じないため、虫歯になっていても気づかず、進行してしまったということがあります。

2. 歯を虫歯から守ってくれる

神経は虫歯になると進行しないように、進入路をふさいだり、歯を強化したり、象牙質を再生しようとする防御作用が働きます。
神経を抜いた歯はこの防御作用が働かず、細菌に感染しやすいと言えます。

3. 歯に栄養を運んでくれる

歯髄の中にある血管を通して水分や酸素、栄養を象牙質へと運んでいます。
そのおかげで艶のある丈夫な歯を作ってくれています。
神経を抜いた歯は水分も栄養もない「枯れ木」のようなものなのです。
また、神経を抜いた歯は徐々に茶色く変色します。
神経を抜いた歯は神経がある歯と比べて、より寿命が短いと言われています。

4. おいしく食事ができる

神経があるおかげで「熱い」「冷たい」などの温度が伝わり、おいしく食事ができるのです。
残念ながら、神経を抜いた歯は元通りの感覚にもどることはありません。

神経を抜かなければならない歯とは？

できれば抜きたくない神経ですが、どのような状態になったら抜かなければならないのでしょうか？

1. 虫歯が神経に達している

虫歯が進行して神経に到達すると、夜も眠れないほどの激痛があります。
神経を取らなければ痛みも取れないので神経を抜く治療が必要になります。

2. 歯の根っこに膿がたまる

細菌が歯の根っこにまで感染した場合、先端部分に膿の袋を作ることがあります。
この場合は神経が死んでいることもありますが、きれいに取り除いて消毒しなければなりません。

3. 知覚過敏の歯

強いブラッシングなどで象牙質が削り取られ、神経に達した場合、強い痛みが出ることがあります。
重症の場合は神経を抜く治療が必要になります。

4. 歯並びを矯正する

歯並びを治すためや、歯の向きを治すためにセラミックなどでかぶせる時に、神経を抜く治療が必要な場合があります。